あなたは性機能障害の悩みを抱えていますか？性機能障害の悩みを抱える多くの方は、「口に出すのが恥ずかしい」などの理由から、外来治療の重要性を見落としてしまいがちです。しかし、治療をしないままでいると、大切な瞬間が訪れるたびに気持ちが沈んでしまい、自信が持てず、十分に楽しむことができなくなってしまいます。また、長期間に及ぶと、自信を持てない時間が続くだけでなく、パートナーの不満を引き起こしてしまう可能性もあります。寝室の楽しみがストレスにならないようにするためには、早めに性機能障害の外来を受診し、医師による適切な診断と治療を受けることが推奨されます。
性機能障害とは？
性機能障害とは、性的に反応する能力や、性的に喜ぶ能力が妨げられる状態を表す言葉です(1)。これには、性的関心・欲求の障害、性的興奮の障害、性器の障害やオルガズムの障害などが含まれます。性行為を望んでいるにも関わらず、ほとんどいつもそれを満足に達成できない問題が生じる場合は、該当する可能性があります(2)。
性機能障害の原因は多岐にわたり、生理的な原因、心理的な原因、またはその両方が要因となる可能性があります(3)。性機能障害の診断は、専門医の問診による現状と病歴の確認、身体検査、および必要に応じた血液検査や超音波検査などの臨床検査の結果を総合して行われます。症状や原因に応じて治療法は異なりますが、薬物療法、心理療法、生活習慣の改善、精神面のサポートなどが有効的です。性機能障害には多くの要因が潜むことが多いため、包括的な治療計画が最も効果的であり、性教育を通じて恐れや恥辱感を軽減することも重要です(4)(5)。
性機能障害の原因
性機能障害はよく見られる性の健康問題であり、さまざまな生理的な原因、および心理的な原因に起因する可能性があります(6)。生理的な原因には、心血管の問題、ホルモンバランスの乱れ、糖尿病、神経系の疾患などが含まれます。心理的な原因には、不安、うつ、ストレス、過去の不快な性体験、パートナー関係の問題などが挙げられます。さらに、過度の飲酒や喫煙などの物質的な原因も、性機能障害の要因となる可能性があります。
男性と女性で性機能障害の原因が異なる可能性があるため、それぞれについて解説します。
男性性機能障害の原因
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生理的な原因：男性性機能障害の主な要因である勃起障害（ED）は、心血管疾患、高血圧、糖尿病、慢性疾患などが原因となる可能性があります(7)。これらの疾患は、性器への血液流入不足を招き、EDを引き起こす可能性があります。
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心理的な原因：不安、うつ、ストレス、性虐待の経験などが男性の性機能障害の原因となる可能性があります(6)。特に、性的能力に対する不安はよく見られる問題であり、勃起および勃起維持を妨げている可能性があります。
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物質的な原因：嗜好品の中でも、特に過度の飲酒および喫煙は、男性の性機能障害と関連があることが確認されています(7)。適量の飲酒であればリスクになる可能性は低いですが、これらの物質は性器と性欲に悪影響を与える可能性があります。
女性性機能障害の原因
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生理的な原因：ホルモンバランスの乱れ、慢性疾患、子宮内膜症、乳腺疾患などが原因となる可能性があります。特に、ホルモンバランスの乱れは女性の性機能に大きな影響を与えます(4)。
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心理的な原因：不安、うつ、ストレス、見た目に関する悩みなどが、性欲と性満足度に悪影響を与える可能性があります(8)。また、性行為の際の性器や骨盤への疼痛に対する強い不安が、より性機能を妨げてしまう可能性もあります。
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物質的な原因：女性にとっても、過度の飲酒および喫煙は性機能障害に影響する可能性があります(9)。
パートナー関係の問題
性機能障害は、どちらか一方の問題のみでなく、夫婦間係やパートナー関係の問題から引き起こされる可能性があります。コミュニケーション不足、性生活の不一致、関係が冷めてしまっていることなどが性機能に悪影響を与える可能性があります。
性機能障害を改善する方法
性機能障害を改善するには、薬物療法、カウンセリング、栄養補給などの治療が有効です。また、生活習慣を改善することも、性生活の満足度の向上につながります。
1.健康的な生活習慣を維持する
バランスの取れた食事は、健常な体重と心血管系を維持して、性機能障害の改善に役立ちます。特に、食物繊維と抗酸化物質を多く摂取することは性機能の改善に有効です。定期的な運動も血液循環と心臓の健康を改善します。有酸素運動、例えばウォーキング、水泳、サイクリングなどは血液循環を助け、性機能にとっても有益です(4)(5)。
また、十分な睡眠と休息時間を取ることも、性機能障害の改善に役立ちます(11)。
2.ストレスと不安を解消する
長期的なストレスや不安も性欲低下の主な原因の一つです。仕事や家庭、生活のリズムを調整する他に、ストレス管理を学ぶことも重要です。例えば、深呼吸、瞑想、ヨガなどはストレスを軽減し、それによって性機能を改善するのに役立ちます。また、認知行動療法などの心理療法によりストレスや不安を低減することも効果的です(12)。さらに、パートナー関係の問題を解決することも、重要な方法のひとつです。
3.過度の飲酒や喫煙を避ける
過度の飲酒や喫煙は性機能に悪影響を与えるため、禁煙やお酒の量を減らすことは、性機能障害の改善に役立ちます(7)(9)。
一人ひとり、性機能に関する状況は異なりますが、医師の助言や治療を受けることはとても重要です。また、積極的に生活習慣を調整し、性生活の満足度と質を改善することもとても大切です。
